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UBE与显微镜下减压术治疗单节段腰椎管狭窄症疗效比较

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目的 分析单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBE)和显微镜下减压手术对腰椎管狭窄症的治疗效果。方法 收集山东大学齐鲁医院沂南分院治疗的57例单节段椎管狭窄症伴或不伴有椎间盘突出患者的临床资料。其中30例行UBE(UBE组),27例行显微镜下减压手术(显微镜组)。UBE组30例,男18例,女12例;年龄51~74岁,平均(62。87±9。63)岁。显微镜组27例,男17例,女10例;年龄52~73岁,平均(63。34± 8。26)岁。比较两组手术时间及住院时间,手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),血清炎症因子高迁移率族蛋白 B1(High mobility group box-1 protein HMGB1)、肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor,TNF)-a水平。采用MacNab评分标准评价临床疗效。结果 两组均手术顺利并获随访,随访时间6~12个月,平均(8。23±3。44)个月。UBE组患者手术时间及住院时间均短于显微镜组,术中出血量较显微镜组少,下床时间早,差异有统计学意义(P<0。01)。两组患者术后各检测指标均较术前明显改善(P<0。01),UBE组术后6 d VAS评分、ODI指数及术后3 d血清指标均优于显微镜组,差异有统计学意义(P<0。01),但两组术后6个月VAS评分、ODI指数、MacNab优良率比较差异无统计学意义(P>0。01)。结论 UBE技术治疗腰椎管狭窄症更微创、灵活,效果更好。

刘长营、孙伯香、王松刚

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山东大学齐鲁医院沂南分院脊柱外科中心,沂南县人民医院,山东沂南 276300

山东大学齐鲁医院脊柱外科,山东 济南 276300

腰椎管狭窄症 单侧双通道内镜技术 显微镜下椎管减压术 炎症因子

2024

实用骨科杂志
中华医学会山西分会,北京大学第三医院

实用骨科杂志

CSTPCD
影响因子:1.239
ISSN:1008-5572
年,卷(期):2024.30(5)
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