摘要
目的 探究跟骨外侧腓肠神经下弧形切口在治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的临床应用分析.方法 回顾性分析2018年10月至2022年4月黄山市人民医院创伤骨科收治的49例Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者,均采用解剖钢板内固定治疗,根据手术切口不同分为观察组和对照组.观察组25例,采用跟骨外侧腓肠神经下弧形切口,男24例,女1例;年龄23～73岁,平均(50.24±10.50)岁.对照组24例,采用跗骨窦切口,男22例,女2例;年龄32～75岁,平均(51.62±9.99)岁.对比两组手术时间、术后跟骨高度、跟骨Bölher角、跟骨Gissane角、术后并发症及美国矫形外科足踝协会Maryland足部功能评分.结果 患者均获得随访,随访时间8～18个月,平均(12.08±1.83)个月,骨折均愈合.观察组手术时间(73.08±18.25)min短于对照组(86.13±22.81)min,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后跟骨Bölher角、跟骨Gissane角比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后跟骨高度比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组Maryland足部功能评分优良率比较,观察组(88.46％)高于对照组(70.83％),其中跟骨外观、穿鞋、上楼梯及地面要求差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟骨外侧腓肠神经下弧形切口手术操作简单、手术时间短,能直视下复位跟骨外侧体部骨折,更好地纠正内翻畸形,恢复跟骨高度及后足力线,术后并发症低,更有利于足踝功能恢复,可作为治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折手术切口的一种选择.
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