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两组入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

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目的 比较后外侧入路与直接前入路的全髋关节置换术治疗老年Garden Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月武汉市第三医院收治的102例老年Garden Ⅲ型股骨颈骨折患者资料,均行全髋关节置换术。其中直接前入路组48例,男27例,女21例;年龄65~81岁,平均(70。34±5。92)岁。后外侧入路组54例,男24例,女30例;年龄65~80岁,平均(69。27±4。96)岁。比较两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节功能评分及并发症发生率。结果 两组切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0。05)。患者术后均随访1年以上。两组术前及术后3 d、7 d的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0。05)。两组术前及术后3个月、1年的Harris评分比较差异无统计学意义(P>0。05);术后6周直接前入路组患者Harris评分优于后外侧入路组(P<0。05)。两组各有1例患者术后发生并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 后外侧入路与直接前入路的全髋关节置换术治疗老年GardenⅢ型股骨颈骨折,直接前入路患者术后6周Harris髋关节功能更优,但术后更长时间两种入路方式疗效相当。

张友高、李章华

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武汉科技大学医学部,湖北武汉 430065

武汉市第三医院骨科,湖北武汉 430074

全髋关节置换术 股骨颈骨折 直接前入路 后外侧入路

湖北省卫生健康委科研项目

WJ2021M010

2024

实用骨科杂志
中华医学会山西分会,北京大学第三医院

实用骨科杂志

CSTPCD
影响因子:1.239
ISSN:1008-5572
年,卷(期):2024.30(8)