目的 比较肥胖患者行单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UK A)与全膝关节置换术(total Knee arthroplasty,TKA)治疗膝骨关节炎的早期疗效。方法 收集2019年1月至2023年1月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的132例肥胖膝关节骨关节炎患者资料,根据手术方式不同分为两组。UKA组59例,男28例,女31 例;年龄 51~79 岁,平均(65。13±6。87)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)(29。01±0。89)kg/m2。TKA 组 73例,男33例,女40例;年龄52~80岁,平均(65。78±6。02)岁;BMI(28。91±0。83)kg/m2。对比两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院评分(hospital for special surgery score,HSS)、膝关节活动度以及并发症。结果 两组患者随访6~12个月,平均(8。65±2。17)个月。UKA组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比TKA组具有明显优势(P<0。05);术后6个月,UKA组患者VAS、HSS评分、膝关节活动度均优于TKA组(P<0。05)。结论 对于肥胖患者膝关节骨关节炎的治疗,UKA与TKA均具有良好疗效,但UKA在手术时间、术中出血、切口长度、住院时间上更具有优势。