目的 探讨外侧单髁置换术(lateral unicompartmental knee arthroplasty，LUKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)治疗膝外侧间室重度骨关节炎的短期临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年7月济宁市第一人民医院收治的38例外侧间室重度骨关节炎患者，按手术方式分为两组。其中LUKA组15例，女13例，男2例;年龄54～77岁，平均(61。27±6。68)岁。TKA组23例，女14例，男9例;年龄54～75岁，平均(64。61±5。48)岁。对比两组手术时间、切口长度、术中出血量、总红细胞丢失量，记录手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scal，VAS)、美国特种外科医院(the hospital for special surgery，HSS)膝关节评分、美国西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC)骨关节炎指数、膝关节活动度(range of motion，ROM)，统计术后切口愈合不良、下肢静脉血栓形成、腓总神经损伤等并发症发生率。结果 患者术后随访12～32个月，平均(23。00±7。34)个月。LUKA组患者手术切口及术中出血量及总红细胞丢失量显著低于TKA组(P＜0。05)，两组手术时间差异无统计学意义(P＞0。05)。两组患者术后VAS、HSS、WOMAC评分和ROM均较术前显著改善(P＜0。05)。LUKA组术后1个月、3个月、6个月HSS、WOMAC评分、ROM优于TKA组，差异有统计学意义(P＜0。05)，术后1年ROM差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者术后VAS评分差异无统计学意义(P＞0。05)。术后LUKA组出现下肢静脉血栓形成1例;TKA组出现切口延迟愈合1例，下肢静脉血栓形成2例，腓总神经损伤1例;两组并发症发生率差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 LUKA与TKA两种手术方式均是治疗外侧间室膝骨关节炎的有效方式。同TKA相比，LUKA具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少、术后膝关节活动度好的优点。
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