摘要
目的 探讨应用个性化3D打印截骨导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨关节炎的近期疗效及安全性.方法 选取2018年10月至2022年10月徐州市中心医院行内侧开放胫骨高位截骨术治疗的21例内翻型膝骨关节炎患者为研究对象,其中男9例,女12例;年龄32～60岁,平均(47.8±6.8)岁.术前均采用Mimics软件设计并使用3D打印个性化截骨导板,术中在截骨导板的辅助下进行楔形胫骨高位截骨.结果 患者术后随访6～12个月,平均(8.5±1.2)个月.切口均Ⅰ期愈合,无切口愈合不良发生.1例出现腓神经麻痹现象,经对症治疗后症状缓解.截骨处均骨性愈合,愈合时间2.5～3.6个月.患者股胫角:术后3个月(170.4±2.4)°、术后6个月(170.7±2.3)°较术前(183.7±3.7)°减小(P＜0.05);胫骨近端内侧角:术后3个月(92.2±2.4)°、术后6个月(92.1±2.2)°较术前(80.5±2.7)°增加(P＜0.05);髋-膝-踝角:术后 3 个月(180.2±1.4)°、术后 6 个月(180.5±1.5)°较术前(186.7±1.3)°减小(P＜0.05);美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分:术后 3 个月(79.2±3.0)分、术后 6 个月(82.3±2.3)分较术前(61.9±4.1)分提高(P＜0.05),术后6个月较术后3个月提高(P＜0.05).结论 个性化3D打印截骨导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨关节炎可精准截骨,具有良好的近期疗效,同时并不增加并发症发生的风险.
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