摘要
目的 探讨撕脱皮肤回植联合负压封闭引流(VSD)技术在下肢皮肤严重撕脱伤保肢治疗中的临床效果.方法 回顾性分析2018年3月-2023年5月在青州市中医院急诊科住院的27例下肢严重撕脱伤患者的临床资料,手术彻底清创,修复深部损伤组织,合并骨折者一期行骨折复位外固定,将撕脱皮肤修剪成全厚皮片回植后以VSD覆盖,负压值设定在-30～-40 kPa,持续性吸引.术后7 d去除半透膜及VSD材料,术后对皮肤成活情况及愈合质量进行随访评估.结果 27例中有21例回植皮片完全成活,其余6例皮片大部成活,成活范围大于80％,无感染等严重并发症出现,患肢的颜色、外形、功能恢复均较满意,感觉恢复可.患肢大关节活动功能评定:优15例,良10例,可2例.结论 采用撕脱皮肤打薄后的全厚皮片回植联合VSD技术治疗下肢皮肤严重撕脱伤,提高了创面愈合率,缩短了治疗时间,降低了治疗成本,在下肢皮肤严重撕脱伤的保肢治疗中优势明显,在临床中拥有较好的应用前景.
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