摘要
目的 研究维生素E联合小剂量阿司匹林、钙剂、叶酸治疗对子痫前期(preeclampsia,PE)的发生率、凝血功能、子宫动脉血流参数、母胎结局及新生儿出生指标的影响.方法 选取2020年1月-2022年1月南京鼓楼医院收治的150例PE高危孕妇,随机分为对照组和研究组,各75例.对照组行小剂量阿司匹林、钙剂、叶酸干预,研究组在对照组基础上给予维生素E处理.两组均持续至孕36周.比较两组孕妇PE发生率、治疗前后凝血4项[纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、活化部分凝血活酶时间(activited partial thomboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothombin time,PT)]、子宫动脉血流参数[阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值/舒张末期流速(peak systolic blood velocity/end-diastolic blood velocity,S/D)、搏动指数(pulsatility index,PI)]、母胎结局和新生儿出生指标.结果 研究组PE发生率(9.33％)低于对照组(22.67％),差异有统计学意义(x2=4.960,P＜0.05);两组治疗后Fib均低于治疗前,且研究组低于对照组,APTT、TT、PT均高于治疗前,且研究组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后子宫动脉RI、S/D、PI均低于治疗前,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组胎儿生长受限、剖宫产、早产、胎盘早剥发生率(5.33％、13.33％、17.33％、6.67％)均低于对照组(16.00％、28.00％、34.67％、18.67％)(P＜0.05);研究组新生儿出生孕周、体重、1 min Apgar评分均高于对照组(P＜0.05).结论 维生素E联合小剂量阿司匹林、钙剂、叶酸能更有效改善PE高危孕妇凝血功能及子宫动脉血流动力学,在预防PE发生、改善母胎结局方面具有明显优势.
基金项目
2018年度江苏省妇幼健康科研项目(F201826)
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