目的 探讨干扰素α-2b雾化对肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)/柯萨奇病毒A16型(coxsachievirus A16,CoxA16)阳性手足口病患儿疗效及粪便排毒时间的影响.方法 选取2020年2月-2022年2月江苏盛泽医院儿科EV71/CoxA16阳性手足口病患儿148例,随机分为对照组(n=74)和试验组(n=74).对照组采用常规对症治疗,试验组采用干扰素α-2b雾化+常规对症治疗.比较两组治疗7 d后疗效、粪便排毒转阴时间、治疗前和治疗7 d后血清炎性因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏 C 反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及免疫功能(免疫球蛋白IgM、IgA、IgG)等.结果 治疗7 d后,试验组总有效率(95.95％)高于对照组(86.49％),差异有统计学意义(x2=4.132,P＜0.05);试验组粪便排毒CoxA16转阴时间(38.21± 2.15)d、EV71 转阴时间(53.47±4.29)d 短于对照组(41.68±2.37)d、(61.25±5.21)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗 7 d 后试验组血清 IL-6(28.56±4.26)pg/ml、hs-CRP(0.95±0.21)mg/L、TNF-α(75.26±7.26)ng/ml 水平低于对照组(42.15±6.35)pg/ml、(2.47±0.35)mg/L、(102.36±10.23)ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组 IgM(1.95± 0.32)mg/L、IgA(1.23±0.26)mg/L、IgG(13.87±2.10)mg/L 高于对照组(1.61±0.24)mg/L、(0.95±0.22)mg/L、(9.95± 1.87)mg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发生率为9.46％,对照组不良反应发生率为13.51％,两组不良反应比较无统计学差异(x2=0.598,P＞0.05).结论 在常规对症治疗基础上应用干扰素α-2b雾化治疗EV71/CoxA16阳性手足口病患儿疗效显著,能缩短粪便排毒时间,减轻炎症反应,提高免疫功能,安全性高.
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