摘要
目的 描述湖南省长沙县新发现的高血压患者基本情况,并分析其血压控制现状及相关影响因素.方法 以湖南省长沙县各乡镇卫生院/社区卫生服务中心2021年新发现的高血压患者为研究对象,对其建档时的情况及随访时血压控制情况和相关影响因素进行分析.不同特征组间控制满意率比较采用x2检验,血压控制情况影响因素分析采用多因素logistic回归分析.结果 长沙县2021年共新发现高血压患者17 477人,其中男性8 757人(50.11％),女性8 720人(49.89％);主要以45～64岁人群为主(9216人,52.73％);病例来源以主动就诊者居多,占52.34％;轻、中、重度高血压患者分别占53.86％、31.69％及14.45％;13.98％的高血压患者诊断有糖尿病.年度随访人数为17 391人,随访率为99.51％,血压控制满意率为79.10％.多因素logistic回归分析结果显示,与主动就诊的患者相比,通过首诊测压发现的病人(OR=1.20,95％CI:1.03～1.41)血压控制情况较差,而调查或体检发现的病人血压控制情况较好(OR=0.87,95％CI:0.78～0.97);此外,超重(OR=1.10,95％CI:1.01～1.21)、肥胖(OR=1.28,95％CI:1.12～1.45)、饮酒(OR=1.25,95％CI:1.10～1.42)、每周运动 6 次以上(OR=1.18,95％CI:1.05～1.33)、中度高血压(OR=1.34,95％CI:1.21～1.48)、重度高血压(OR=1.58,95％CI:1.29～1.95)、有靶器官损害(OR=1.46,95％CI:1.17～1.81)、重度摄盐(OR=1.20,95％CI:1.04～1.37)、遵医行为一般(OR=1.28,95％CI:1.11～1.47)、遵医行为差(OR=2.66,95％CI:1.93～3.68)、间断服药(OR=1.19,95％CI:1.00～1.40)、不服药(OR=1.24,95％CI:1.02～1.51)的患者血压控制情况差,而每周运动 1～5 次(1～2 次/周 OR=0.80,95％CI:0.68～-0.94)(3～5 次/周 OR=0.70,95％CI:0.64～0.78)、有糖尿病(0R=0.82,95％CI:0.73～0.93)或者其心脑血管相关临床疾病(OR=0.60,95％CI:0.45～0.80)、有家庭医生签约(OR=0.69,95％CI:0.63～0.75)的病人血压控制情况较好.结论 湖南省长沙县高血压防控工作有待提升,今后应针对血压控制相关影响因素优化措施,加强防控,以减轻心脑血管疾病负担.
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