目的 分析急性白血病患者(acute leukemia,AL)化疗期间感染发生率、相关因素及预防策略,为AL患者化疗期间感染的预防提供参考依据.方法 回顾性选取2021年12月-2022年12月唐都医院收治的274例AL患者为研究对象,统计AL患者化疗期间感染发生情况及分布部位,采用单因素和多因素logistic回归分析影响AL患者化疗期间感染的危险因素.结果 274例AL患者中,出现感染112例,感染率为40.88％;感染分布部位主要以呼吸道为主,其次为口腔与皮肤,分别占比33.04％、23.21％、17.86％.不同年龄、是否侵入性操作、是否使用抗生素、有无基础肛周疾病以及不同白细胞计数、中性粒细胞计数、住院时间的AL患者其化疗期间感染率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而不同性别、BMI、AL类型、是否使用糖皮质激素、有无糖尿病以及不同血红蛋白水平、化疗周期的AL患者其化疗期间感染率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,侵入性操作(OR=2.555,95％CI:1.289～5.063)、未使用抗生素(OR=3.666,95％CI:1.494～8.995)、白细胞计数＜1 × 109/L(OR=3.991,95％CI:1.311～12.149)、中性粒细胞计数＜0.5×109/L(OR=2.971,95％CI:1.315～6.715)、住院时间≥20 d(OR=2.425,95％CI:1.509～3.897)是影响 AL 患者化疗期间感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 AL患者化疗期间感染率为40.88％,侵入性操作、未使用抗生素、白细胞计数＜1×109/L、中性粒细胞计数＜0.5×109/L、住院时间≥20 d是影响AL患者化疗期间感染的独立危险因素,针对以上危险因素进行干预,有助于预防AL患者化疗期间发生感染风险.
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