目的 分析长沙地区初次单采血小板献血者和重复单采血小板献血者血液检测不合格情况,从而减少单采血小板资源浪费,保障输血安全.方法 回顾性分析2017年1月1日-2022年12月31日长沙血液中心99 060例单采血小板血液标本酶学检测ALT、血清学检测(HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP)以及核酸检测筛查结果,比较初次与重复单采血小板献血者检测不合格情况.结果 长沙血液中心初次单采血小板和重复单采血小板献血者占比分别为17.99％、82.01％;初次单采血小板献血者和重复单采血小板献血者血液检验不合格率分别为1.93％、0.48％(x2=416.685,P＜0.001);初次单采血小板献血者各检测项目ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP及核酸检测不合格率分别为0.50％、0.77％、0.15％、0.20％、0.23％、0.08％,以HBsAg不合格为主;重复单采血小板献血者各检测项目ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP及核酸检测不合格率分别为0.21％、0.10％、0.03％、0.05％、0.03％、0.05％,以ALT不合格为主,除了核酸检测结果外,其余4项检测不合格率在初次及重复单采血小板献血者比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).此外,血小板献血者ELISA检测不合格418例,初次单采血小板献血者以单试剂阳性不合格为主,重复单采血小板献血者以单试剂灰区不合格为主,不合格占比77.03％(322/418).血小板核酸单独检测不合格54例,不合格率为5.45/万,以HBV-DNA阳性为主,其中40例为重复献血者,包含2例HIV血清学检测窗口期.结论 重复单采血小板献血者血液检测不合格率明显低于初次单采血小板献血者.核酸检测在缩短血液检测窗口期,保障血液安全方面发挥着重要作用,重复献血者应重点注意献血前生活史方面的征询工作.
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