目的 分析影响精神分裂症患者病耻感的相关因素,为改善精神分裂症患者病耻感提供依据.方法 选取2020年8月-2023年8月湖州市第三人民医院收治的585例精神分裂症患者为研究对象,对以上受试者进行病耻感问卷调查,并通过多元logistic回归分析精神分裂症患者病耻感的影响因素.结果 经精神疾病内在病耻感量表(Internalized Stigma of Mental Illness Scale,ISMI)调查显示,585 例精神分裂症患者存在病耻感有 458 例(78.29％),其中187例(31.97％)患者为中重度病耻感.病耻感总分平均为(2.38±0.45)分,其中ISMI量表中疏远、刻板印象认同、歧视经历、社交退缩、病耻感抵抗共5个条目均分分别为(2.36±0.41)分、(2.46±0.43)分、(2.31±0.35)分、(2.51±0.49)分、(2.36±0.39)分;多因素logistic回归分析显示,有工作能力(OR=0.360,95％CI:0.179～0.722)和高家庭收入(OR=0.255,95％CI:0.135～0.482)是精神分裂症患者病耻感的保护因素(P＜0.05),精神分裂症阳性症状(OR=3.881,95％CI:1.677～8.979)、病程＞5 年(OR=3.360,95％C/:1.461～7.729)、年住院次数≥3 次(OR=3.177,95％CI:1.387～7.280)以及简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评分≥ 35 分(OR=3.370,95％C/:1.474～7.707)是精神分裂症患者病耻感的危险因素(P＜0.05).结论 精神分裂症患者普遍存在病耻感,其中影响精神分裂症患者病耻感的影响因素涉及工作能力、家庭收入、精神分裂症阳性症状、病程、年住院次数以及BPRS评分,医护人员应重视此问题,并需对症实施一系列干预,以缓解病人的病耻感.
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