目的 探讨述情障碍、营养状态在肝硬化失代偿患者生存质量中的交互作用.方法 选取2021年1月-2022年1月空军军医大学第二附属医院收治的肝硬化失代偿患者400例,采用问卷调查法,以一般资料调查表、述情障碍量表、主观整体评估量表、生存质量量表为测评工具,收集肝硬化失代偿患者一般资料、述情障碍、营养状态及生存质量情况,采用Pearson分析述情障碍、营养状态与生存质量相关,logistic回归方程分析肝硬化失代偿患者生存质量的影响因素,采用归因比(attribuate proportion,AP)、相对超危险度比(relative excess risk due to interaction,RERI)、交互作用指数(synergy index,S)分析述情障碍、营养状态在肝硬化失代偿患者生存质量中的交互作用.结果 389例肝硬化失代偿患者,生存质量总分(46.49±6.85)分,述情障碍总分(54.10±6.98)分,营养状态评分(4.85±1.32)分;述情障碍评分与生存质量评分呈负相关(r=-0.764,P＜0.001),营养状态评分与生存质量评分呈负相关(r=-0.664,P＜0.001);家庭人均月收入、Child-Pugh分级、述情障碍、营养不良是肝硬化失代偿患者生存质量的影响因素(P＜0.05);由述情障碍、营养不良交互作用造成的肝硬化失代偿生存质量下降是其他未预测因子造成下降的3.172倍,在述情障碍、营养不良共存的肝硬化失代偿生存质量下降的危险性中,有52.36％是由二者交互作用所致.结论 述情障碍与营养状态对肝硬化失代偿生存质量存在一定交互作用,进一步强化心理疏导,可预防二者交互作用对患者生存质量的不良影响.
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