目的 探讨碳离子治疗头颈部腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的优势.方法 回顾性报道2020年3月至2021年6月在甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心(Wuwei Heavy Ion Center,WWHIC)接受碳离子放疗的5例头颈部ACC患者的病例资料,分析治疗疗效和不良反应.碳离子剂量定义为物理剂量乘以碳离子相对生物学有效性(relative biological effectiveness,RBE),用 Gy(RBE)表示,均为 RBE 为 3.0 时的剂量.靶区处方剂量为 64.0~68.0 Gy(RBE)/16~17 Fx.结果 5例患者均完成碳离子治疗,平均随访16.6个月(13~20个月).随访至12个月时,1例达到完全缓解(complete response,CR),3 例达到部分缓解(partial response,PR),1 例因治疗后6个月出现肺部转移评价为疾病进展(progressive disease,PD).1 年总生存(overall survival,OS)率为 100.0%,1 年局部控制(local control,LC)率为 100.0%,1 年无进展生存(progression-free survival,PFS)率为80.0%.1例发生2级急性口腔黏膜反应.1例发生1级口干的放疗晚期不良反应.所有患者均未发生≥3级不良反应.结论 碳离子放疗应用于不可手术切除、术后残留及复发的头颈部ACC可获得良好的OS和LC,且不良反应可耐受.