目的:探究主动脉夹层动脉瘤应用腹膜支架腔内修复治疗的临床效果.方法:采用随机数字表法将河南省人民医院 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的主动脉夹层动脉瘤患者 68 例分为两组,每组 34 例.对照组予以保守治疗,研究组加用腹膜支架腔内修复治疗.比较两组肝、肾功能、血清炎症介质水平、临床效果及预后情况.结果:研究组术后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平均低于对照组(P＜0.05),且研究组术后AST、ALT、Cys C、Cr及BUN水平均低于术前(P＜0.05),对照组手术前后的AST、ALT、Cys C、Cr及BUN水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-g(INF-g)水平均低于对照组,且研究组术后各指标低于术前(P＜0.05);但对照组手术前后IL-1β、TNF-α、INF-g水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组住院期间死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组再介入手术率低于对照组(P＜0.05).研究组术后P选择素(CD62p)、膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(PAC-1)水平均低于对照组,假腔最大直径小于对照组(P＜0.05);两组真腔最大直径比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹膜支架腔内修复治疗主动脉夹层动脉瘤效果显著,有助于改善患者肝、肾功能,降低血小板活化标志物水平,缓解患者各临床症状,降低死亡率及再次介入手术发生风险,抑制术后炎症反应,促进病情转归.
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