目的 分析脑卒中后认知障碍患者采用步长脑心通联合多奈哌齐治疗的应用效果.方法 按照随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 80 例脑卒中后认知障碍患者分为对照组和观察组,各 40 例.对照组采用多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上加用脑心通治疗,两组患者均连续治疗 1 个月.比较两组侧支循环血流速度[大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)和大脑前动脉(ACA)]、认知功能、神经功能缺损程度、日常生活能力、炎症介质水平、血液流变学指标、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、生活质量和不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组治疗后PCA、ACA血流速度较低,MCA血流速度较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分较低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力(ADL)评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)、血细胞沉降率(ESR)指标均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较高,CD8+较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对脑卒中后认知障碍患者给予脑心通联合多奈哌齐治疗,能够有效改善患者侧支循环血流速度及认知功能,纠正患者血液流变学异常状况,降低疾病相关炎症介质水平,减轻神经功能缺损程度,利于提高患者的生活质量和日常生活能力,同时具有较高的安全性.
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