摘要
目的 探讨基底节区高血压脑出血(HICH)患者采取显微手术经侧裂-岛叶入路治疗的效果.方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 6 月河南省鲁山县人民医院神经外科收治的 90 例基底节区HICH患者临床资料,根据显微手术入路方式分为对照组(45 例,经颞叶皮质入路)与观察组(45 例,经侧裂-岛叶入路).对比两组血肿清除率与并发症发生率,同时比较两组手术前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、脑损伤指标[神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100 钙结合蛋白B(S100B)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、格拉斯哥预后量表(GOS)评分.结果 观察组血肿清除率优于对照组(P＜0.05);两组术后 1 周GCS 评分高于术前,且观察组更高(P＜0.05);两组术后 1 周 NSE、S100B、MMP-9 水平均低于术前,且观察组更低(P＜0.05);两组术后 1 个月GOS评分高于术前(P＜0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 显微手术经侧裂-岛叶入路治疗基底节区HICH患者可有效清除血肿,促进意识恢复,减轻脑组织损伤,利于改善预后,且术后并发症少.
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