目的 探讨产后出血产妇应用氨甲环酸联合麦角新碱的治疗效果,并分析对产妇凝血功能的影响.方法 回顾性收集 2022 年 3 月至 2023 年 11 月收治的 114 例产后出血产妇的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组与观察组,各 57 例.对照组采用麦角新碱治疗,观察组采用氨甲环酸联合麦角新碱治疗.观察两组产后 30 min、产后2 h、产后 24 h出血量,比较两组产前 2 h、产后 24 h凝血功能相关指标、应激反应相关指标及相关血清生化指标,统计两组不良反应情况.结果 观察组产后 30 min、产后 2 h、产后 24 h出血量少于对照组(P＜0.05);产后 24 h,两组纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)水平较产前 2 h高,凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)水平、凝血酶时间(TT)较产前 2 h低,且观察组FIB、PLT水平高于对照组,PT、APTT、D-D、TT低于对照组(P＜0.05);产后 24 h,两组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(REN)水平较产前 2 h高,但观察组水平比对照组低(P＜0.05);产后 24 h,两组血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平较产前 2 h低,且观察组水平比对照组低(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨甲环酸联合麦角新碱能够提高产后出血产妇子宫收缩功能,有效减少产后出血量,改善产妇凝血功能,减轻产妇应激反应,且不会增加不良反应,安全性较高.
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