目的 探讨脑外伤合并脑积水行脑室-腹腔分流(VPS)联合颅骨修补术(CP)分期与同期的治疗效果.方法 选取医院 2020 年 6 月至 2023 年 1 月收治的脑外伤合并脑积水患者 72 例,根据随机数字表法分为分期组与同期组,各 36 例.分期组行VPS联合CP术分期治疗,同期组行VPS联合CP术同期治疗.比较两组疗效、实验室指标[血清脑髓鞘碱性蛋白(MBP)和中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]、四肢功能感觉[简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMAS)]、意识状态[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、预后及并发症.结果 分期组治疗总有效率为 91.67%,高于同期组的 72.22%,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两组S100β、MBP、NSE检测值较术前明显降低,且分期组各项指标检测值降低幅度大于同期组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两组MBI、FMAS、GCS评分较术前明显升高,且分期组各项评分升高幅度大于同期组,差异有统计学意义(P＜0.05);分期组预后优于同期组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分期VPS联合CP治疗可更好地降低脑外伤合并脑积水患者S100β、MBP、NSE水平,改善四肢功能感觉与意识状态,提高患者日常生活自理能力,利于患者预后.
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