目的 探讨基于三维计算机断层扫描支气管血管成像(3D-CTBA)行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺结节的临床效果.方法 回顾性分析 2022 年 3 月至 2023 年 3 月医院收治的 120 例肺结节患者临床资料,根据定位方式不同分为对照组与观察组,各 60 例.两组患者均进行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗,对照组术前进行二维CT检查,观察组术前进行 3D-CTBA.比较两组手术相关指标、术后不同时间段疼痛情况、肺功能[最大自主通气量(MVV)、1 秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)]、免疫功能及相关并发症发生情况.结果 两组清扫淋巴结个数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、置管时间、住院时间短于对照组,失血量、引流量少于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);术后 12、24、48、72 h,观察组疼痛评分均低于对照组(P＜0.05);术后,两组FEV1、FVC、MVV均有一定程度的降低,但观察组FEV1、FVC、MVV高于对照组(P＜0.05);术后观察组CD3+、CD4+、CD8+均高于对照组,CD4+/CD8+低于对照组(P＜0.05).结论 基于 3D-CTBA行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺结节整体效果优于二维CT检查,可获得清晰的解剖结构,便于手术操作顺利进行,缩短操作时间,减轻手术创伤,减少并发症的发生,且对患者肺功能、免疫功能影响均较小,利于患者术后恢复.
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