目的 探讨阿卡波糖治疗急性心肌梗死(AMI)合并糖耐量异常(IGT)的效果.方法 纳入 2021 年 1 月至2023 年 12 月在濮阳油田总医院接受治疗的 120 例AMI合并IGT患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各 60 例.对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗联合阿卡波糖治疗.观察治疗前后血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、2 h糖耐量试验水平]、心功能相关指标[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)水平]、心肌损伤相关指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平]、生活质量[中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)]评分的变化情况,并比较心血管不良事件发生率.结果 两组治疗后血糖相关指标(HbA1c、FBG、2 h糖耐量试验水平)均比治疗前显著降低,且研究组较对照组低(P<0.05);两组治疗后心功能相关指标(LVEF、LVEDd、LVEDV、LVESV)均比治疗前显著改善,且研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗后心肌损伤相关指标(NT-proBNP、cTnⅠ、CK-MB)均比治疗前显著降低,且研究组相比对照组更低(P<0.05);两组治疗后CQQC各项评分比治疗前显著升高,且研究组升高幅度比对照组大(P<0.05);两组心血管不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖应用于AMI合并IGT患者的治疗中效果明显,可降低血糖相关指标的表达,促进心功能好转,抑制心肌损伤,且安全性良好.