目的 探究多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素-32(IL-32)、白细胞介素-37(IL-37)、可溶性白细胞介素-2 受体(sIL-2R)水平及临床意义.方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 3 月于江西省上饶市人民医院就诊的 130 例疑似MM患者临床资料,根据骨髓涂片检测分为MM组(n=75)和非MM组(n=55).比较两组入院时血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平差异,经受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平对MM患者的预测价值.基于Durie-Salmon(DS)分期的临床分期标准,将MM患者分为DSⅠ期、Ⅱ期及Ⅲ期 3 个亚组,比较不同病情严重程度亚组患者入院时的血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平差异;根据 3 年内患者生存情况将其分为存活组和死亡组,经ROC曲线分析入院时血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平对MM患者的预后效能.结果 入院时,MM组的血清IL-32、sIL-2R水平显著高于非MM组(P＜0.05),而MM组的IL-37 水平显著低于非MM组(P＜0.05);经ROC曲线分析发现,血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平三者单一指标检测的ROC曲线下面积(AUC)值分别为 0.905、0.922、0.846,差异有统计学意义(P＜0.05).入院时,MM组不同DS分期患者的血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据MM患者 3 年内生存情况,其中 12 例患者死亡,纳入死亡组,剩余病例自动纳入存活组;经ROC曲线分析发现,血清IL-32、IL-37、sIL-2R水平三者单一指标检测的AUC值分别为 0.926、0.882、0.860,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清中IL-32、IL-37 及sIL-2R水平与MM的发展和临床表现密切相关,可帮助评估疾病的进展和预后,为个体化治疗提供依据.
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