目的 观察西维来司他钠在重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤患者中的应用效果.方法 按随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 12 月进行治疗的 84 例SAP合并肺损伤患者分为对照组和观察组,各 42 例.对照组采用乌司他丁治疗,观察组于对照组的基础上加用注射用西维来司他钠治疗.比较两组炎症介质水平、肺部超声评分(LUS)、血清淀粉酶(AMY)、尿淀粉酶(UAMY)、呼吸功能、肺损伤程度、病情严重程度、脏器功能、症状消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,LUS评分、AMY和UAMY水平均低于对照组,氧合指数(PaO2/FiO2)与动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组,Murray肺损伤量表(MLIS)评分、急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭评分系统(SOFA)评分均低于对照组,呼吸困难、恶心呕吐及腹痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SAP合并肺损伤患者采用注射用西维来司他钠与乌司他丁联合治疗可减轻炎症反应,改善呼吸功能,保护脏器功能,减轻肺损伤,控制患者病情,且不良反应并未增加.
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