摘要
目的 观察经冠脉注射山莨菪碱对急性心肌梗死(AMI)术后心肌灌注的影响.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月医院收治的 105 例AMI患者为研究对象开展前瞻性、随机对照试验,采用电脑随机分组法分为常规组(52 例)和山莨菪碱组(53 例),两组均行急诊经皮冠脉介入术(PCI)治疗,常规组术中实施冠脉内血栓抽吸术,山莨菪碱组术中经冠脉注射山莨菪碱,比较两组心肌灌注情况、心肌损伤标志物、心功能恢复情况及预后.结果 山莨菪碱组心肌梗死溶栓治疗实验(TIMI)分级 3 级、TIMI心肌灌注分级 3 级占比均高于常规组(P＜0.05);山莨菪碱组TIMI血流帧数低于常规组,心肌灌注指数高于常规组(P＜0.05);山莨菪碱组肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶均低于常规组(P＜0.05);山莨菪碱组左心室射血分数高于常规组,左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、心率均低于常规组(P＜0.05);山莨菪碱组不良预后发生率低于常规组(P＜0.05).结论 经冠脉内注射山莨菪碱利于心肌血流灌注恢复,有效减轻急诊PCI术中血流慢/无复流患者心肌损伤,对改善心功能及预后均有重要意义.
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