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连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗重度有机磷农药中毒的效果

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目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVH-DF)在急诊重度有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果.方法 选择 2020 年 1 月至 2023 年 12 月收治的急诊重度AOPP患者 70 例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,各 35 例.对照组采用HP治疗,观察组在对照组基础上加用CVVH-DF治疗.比较两组治疗情况、肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]、心肌损伤指标[左室射血分数(LVEF)、心肌肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)]、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生情况.结果 观察组机械通气时间、昏迷时间、阿托品用量、住院时间及并发症均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后cTnⅠ、BNP、LVEF、CK-MB、Cr、BUN、PCT、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与HP单独治疗相比,AOPP患者加用CVVH-DF治疗效果更佳,可缩短昏迷与治疗时间,降低炎症反应水平,减轻心肌损伤,促进肾功能恢复,改善患者预后.

金海伟、蒋建召、王军峰

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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 河南焦作 454150

重度有机磷农药中毒 血液灌流 连续性静脉-静脉血液透析

2024

实用中西医结合临床
江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会

实用中西医结合临床

影响因子:0.522
ISSN:1671-4040
年,卷(期):2024.24(14)