目的 分析无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效.方法 选取 2019年5月至 2022 年 10 月收治的 108 例COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数字表分为对照组与观察组,每组 54 例.对照组予以无创正压通气,观察组在对照组基础上给予纳洛酮治疗.比较两组治疗前后血气指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、pH值、二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸频率(RR)、氧代谢指标[血氧饱和度(SvO2)、混合静脉血氧含量(CaO2)、最大氧耗量(VO2)、氧摄取率(ERO2)]、肺功能指标[肺总量(TLC)、最大呼气压(PEMAX)、一氧化碳弥散量(DLco)]、呼吸困难程度[改良呼吸困难问卷(mMRC)分级]及生活质量.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组SaO2、PaO2、pH 值水平均高于对照组,PaCO2、RR 低于对照组(P＜0.05);观察组 SvO2、CaO2 水平高于对照组,VO2、ERO2 低于对照组(P＜0.05);观察组TLC、PEMAX、DLco水平均高于对照组(P＜0.05);观察组mMRC分级优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后生活质量评分较对照组更高(P＜0.05).结论 将无创正压通气联合纳洛酮应用于COPD呼吸衰竭患者,可改善其血气与氧代谢指标,降低呼吸频率,提高肺功能,减轻呼吸困难症状,治疗效果显著.
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