目的 探究剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)患者应用腹腔镜联合米非司酮预处理的治疗效果.方法 按照随机数字表法将 2021 年 7 月至 2023 年 9 月于医院接受治疗的CSP患者 70 例分为对照组与研究组,每组 35 例.对照组采用腹腔镜治疗,研究组在对照组基础上联合米非司酮预处理治疗.对比两组临床疗效、围术期指标、康复指标、性激素水平、应激反应及并发症.结果 研究组治疗总有效率为 94.29%,高于对照组的 74.29%(P<0.05);研究组手术、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组月经、β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);术后 7 d两组黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);术后 24 h两组C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05);术后 1 个月两组生活质量各项评分均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合米非司酮预处理在CSP患者应用中获得显著效果,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,同时有助于患者尽早恢复月经,改善β-HCG水平,且联合治疗对患者造成应激反应较小,利于改善性激素水平,提高术后生活质量,无明显并发症,安全可靠.