目的 探讨床旁纤维支气管镜联合敏感抗生素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果.方法 采用随机数字表法将 2021 年 2 月至 2023 年 10 月医院收治的 80 例泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者分为对照组和观察组,各 40 例,两组患者均给予营养支持、解痉平喘、维持电解质及酸碱平衡等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予美罗培南+注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上联合床旁纤维支气管镜治疗,两组均连续治疗2 周.比较两组临床效果、细菌清除率、血清炎症介质水平、治疗相关指标、肺部感染评分(CPIS 评分)、氧合指数(PaO2/FiO2)、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率和细菌清除率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清炎症介质水平均低于对照组(P＜0.05);观察组体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CPIS评分低于对照组,PaO2/FiO2 高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后SGRQ评分优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 床旁纤维支气管镜联合敏感抗生素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎可有效提高细菌清除率,减轻肺部感染程度,降低血清炎症介质水平,促进患者康复,提高患者生活质量,且不会明显增加不良反应,具有较高的治疗安全性.
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