摘要
目的 探讨小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗重症肺炎患儿肺动态顺应性(Cdyn)及血气指标的影响.方法 按随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 12 月于医院治疗的 120 例重症肺炎患儿分为对照组和观察组,各60 例.对照组采用常规抗生素联合机械通气治疗,观察组采用小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗.比较两组临床疗效、呼吸力学参数、血气指标、炎症介质水平及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后Cdyn高于对照组,吸气阻力(RAW)和呼吸做功(WOB)低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)和PaO2/吸入氧浓度(FiO2)高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平及并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗小儿重症肺炎效果显著,可有效改善患儿血气指标及临床症状,提高Cdyn,改善患儿呼吸功能,抑制炎症反应,减少并发症的发生.
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