目的 探讨左束支起搏联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心肌重构、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 选择 2021 年 7 月至 2023 年 7 月就诊于河南省荣军医院的 98 例慢性心力衰竭患者,按随机对照原则分组.两组均接受左束支起搏治疗,对照组 49 例术后采用马来酸依那普利治疗,研究组 49 例术后采用沙库巴曲缬沙坦治疗.对比两组临床疗效、心功能、心肌重构指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-9、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为 93.88%,高于对照组的 77.55%(P＜0.05);治疗后,两组心率、左室舒张末期内径(LVEDd)指标均低于治疗前,且研究组低于对照组(P＜0.05),左室射血分数(LVEF)指标高于治疗前,且研究组高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔搏幅(IVST)、左心室质量指数(LVMI)指标均低于治疗前,且研究组低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组TNF-α、MMP-9、Gal-3 均低于治疗前,且研究组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合左束支起搏可提升慢性心力衰竭患者的心功能,改善心肌重构,调节血清MMP-9 水平.
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