摘要
目的 探讨骨折内固定联合下胫腓螺钉固定术对踝关节骨折患者踝关节功能、骨代谢的影响.方法 按手术方案不同将 2022 年 1 月至 2024 年 1 月就诊于医院的 90 例踝关节骨折患者分为对照组与研究组,各 45 例.对照组接受传统内固定术治疗,研究组接受骨折内固定+下胫腓螺钉固定术治疗,术后均随访 3 个月.对比两组骨折愈合情况、手术相关指标、踝关节活动度、踝关节功能、骨代谢指标及并发症发生率.结果 研究组骨折愈合优良率比对照组高(P＜0.05);两组手术时间、术中出血量相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 7 d研究组数字评分法(NRS)评分比对照组低(P＜0.05);术后 3 个月研究组踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻等活动度均比对照组大(P＜0.05);术后 3 个月研究组美国矫形外科足踝协会踝-后足评分表(AOFAS)评分比对照组高(P＜0.05);术后 3 个月研究组血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原羟基端延长肽(PⅠCP)水平均比对照组低,骨钙素(BGP)水平比对照组高(P＜0.05);两组并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统内固定治疗踝关节骨折相比,骨折内固定+下胫腓螺钉固定术后痛感更轻,更利于调节踝关节骨代谢水平,提升踝关节活动度,加快踝关节功能恢复.
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