目的 探究米力农与左西孟旦在急性心力衰竭(AHF)患者中的疗效.方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年4 月收治的AHF患者 72 例作为研究对象,根据治疗用药不同分为对照组与试验组,经倾向性评分匹配后两组各纳入 36 例.所有患者给予常规治疗,在此基础上,对照组采用米力农治疗,试验组应用左西孟旦治疗,持续治疗 24 h评估.比较两组心功能[左心室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)和全心舒张末期容量指数(GEDVI)]、心衰指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、B型钠尿肽(BNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]、内皮损伤程度[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和组织型纤溶酶原激活剂(tPA)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)和脂质过氧化物(LPO)]及药物不良反应.结果 治疗后,试验组LVEF、CI高于对照组,GEDVI低于对照组(P＜0.05);治疗后,试验组NT-proBNP、BNP、cTnⅠ水平均低于对照组(P＜0.05);治疗后,试验组ET-1 水平低于对照组,tPA、NO水平均高于对照组(P＜0.05);治疗后,试验组TAC水平高于对照组,MDA、LPO水平均低于对照组(P＜0.05);试验组不良反应总发生率(5.56%)与对照组(11.11%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于米力农,左西孟旦可更明显改善AHF患者心功能与心肌损伤,提升血管内皮功能,缓解氧化应激反应,且安全性较好.
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