目的 探讨腹腔镜D2 全胃切除术联合完整系膜切除(CME)治疗进展期胃癌(AGC)的可行性及安全性.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 10 月收治的 76 例AGC患者,随机分为对照组和观察组,各 38 例.对照组采用腹腔镜D2 全胃切除术治疗,观察组行腹腔镜D2 全胃切除术联合CME治疗.比较两组手术相关指标、腹腔微转移指标、术后恢复情况、生活质量及并发症发生情况.结果 两组手术时间、淋巴结清扫数目、术前生活质量评分及气腹后腹腔微转移指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组失血量少于对照组,首次进食、排气、下床活动、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组关腹前腹腔微转移指标均升高,但观察组指标低于对照组(P<0.05);术后两组生活质量评分均升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症少于对照组(P<0.05).结论 与单用腹腔镜D2 全胃切除术相比,AGC患者加用CME治疗效果更佳,可减少术中出血与术后并发症,缩短术后恢复时间,减少腹腔微转移,使患者生活质量得到提高.