目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎(CG)肝胃不和证应用柴胡疏肝散合四逆散治疗的临床效果.方法 按照随机数字表法将 2020 年 6 月至 2023 年 6 月医院收治的 108 例Hp感染CG肝胃不和证患者分为对照组与观察组,各 54 例.对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散合四逆散治疗,两组均连续治疗 2 周.比较两组临床疗效、炎症因子水平、胃肠激素水平、胃蛋白酶原水平、胃动力指标、中医证候积分、胃痛程度、胃痛发作次数、胃痛持续时间、不良反应发生率及Hp根除率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗 2 周后,观察组炎症因子水平、中医证候各项积分、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P＜0.05);治疗 2 周后,两组胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅠ与PGⅡ的比值(PGR)水平均高于对照组(P＜0.05);治疗 2 周后,观察组胃排空时间短于对照组,胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度高于对照组(P＜0.05),胃痛每次持续时间短于对照组,胃痛发作次数少于对照组(P＜0.05);观察组Hp根除率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp感染CG肝胃不和证患者应用柴胡疏肝散合四逆散治疗安全有效,可有效减轻炎症反应,改善胃动力,调节胃蛋白酶原水平,促进胃肠道功能恢复,缓解临床症状,Hp根除效果明显.
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