目的 探究三步快速识别联合磁共振成像(MRI)在老年脊柱骨折早期诊断中的应用效果.方法 回顾性分析 2021 年 3 月至 2023 年 3 月医院收治的 80 例老年疑似脊柱骨折患者临床资料,对所有患者进行三步快速识别、MRI检查和临床手术,以手术结果为"金标准",使用Kappa检验分析三步快速识别、MRI检查及联合检查对脊柱骨折诊断结果的一致性,分析诊断效能.对比三步快速识别、MRI及联合检查对不同骨折部位、骨折类型及椎管狭窄的检出率.结果 80 例疑似脊柱骨折患者中共确诊 63 例,17 例为非脊柱骨折.经手术结果证实,63 例脊柱骨折患者中单椎骨折 52 例(82.54%),双椎骨折 11 例(17.46%);中柱骨折 43 例(68.25%),前柱骨折 8 例(12.7%),后柱骨折12 例(19.05%);稳定型骨折 59 例(93.65%),爆裂型骨折 4 例(6.35%);合并椎管狭窄 19 例(30.16%).三步快速识别联合MRI检查与手术结果的一致性较高.联合诊断脊柱骨折的敏感度、特异度和准确率均高于三步快速识别和MRI检查.三步快速识别、MRI及联合检查对稳定型骨折的检出率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);三步快速识别、MRI对骨折部位、爆裂型骨折和椎管狭窄的检出率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);联合检查对骨折部位、爆裂型骨折和椎管狭窄的检出率均高于三步快速识别和MRI(P＜0.05).结论 三步快速识别联合MRI在老年脊柱骨折患者早期诊断中的应用价值较高,能进一步提高骨折部位和骨折类型的检出率,为临床治疗提供参考依据.
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