目的 探讨氢吗啡酮超前镇痛在老年骨科手术患者中的应用效果.方法 选取 2023年 9月至 2024年 6 月医院收治的 120 例老年骨折患者为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各 60 例.两组患者均行择期手术治疗,对照组术中实施全身麻醉,观察组在全麻诱导前使用氢吗啡酮进行超前镇痛.比较两组术后疼痛、认知功能、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及血糖(BG)]、炎症介质[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况.结果 两组术前疼痛评分、认知功能评分、应激反应指标、炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后 6、12、24、48 h疼痛评分低于对照组,术后 12、24、48 h认知功能评分高于对照组(P＜0.05);两组术后 12、24、48 h应激反应指标均较术前有不同程度的升高,但观察组各指标低于对照组(P＜0.05);两组术后 12 h炎症介质水平均有升高趋势,但观察组各指标低于对照组(P＜0.05);两组麻醉药物相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年骨科手术患者采用氢吗啡酮超前镇痛具有较好的镇痛效果,可减轻手术应激反应,降低炎症介质水平,且对患者认知功能影响小,具有一定的安全性.
万方数据
维普
