目的 探讨解郁安神方与氟哌噻吨联合治疗脑卒中后抑郁(PSD)肝郁脾虚证的临床效果.方法 选择2021 年 8 月至 2023 年 8 月医院收治 120 例PSD肝郁脾虚证患者,按照随机投掷子法分为研究组和对照组,各 60 例.对照组采用氟哌噻吨治疗,研究组在对照组基础上给予解郁安神方治疗,均治疗 3 个月.比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、抑郁情况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、中风程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、血清指标[5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)及下丘脑泌素(Hcrts)]水平,并对比用药副作用发生情况.结果 治疗前,两组中医证候积分、HAMD、MMSE、PSQI、NIHSS评分及血清学指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组中医证候积分、HAMD、PSQI、NIHSS评分及血清Hcrts水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,而MMSE评分、血清5-HT、NPY水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P＜0.05);研究组副作用发生率略高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 解郁安神方与氟哌噻吨联合治疗PSD肝郁脾虚证患者的效果显著,在改善患者的抑郁症状、中医症状、神经和认知功能方面均有明显效果.
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