目的 探讨腹腔镜与传统脑室-腹腔分流术(VPS)治疗小儿脑积水的临床效果.方法 选择 2020年 3月至2024 年 8 月收治的 82 例脑积水患儿,按随机数字表法分为常规组和腹腔镜组,各 41 例.常规组采用传统VPS术治疗,腹腔镜组行腹腔镜VPS术治疗.比较两组临床疗效、手术相关指标、Kamofsky评分、神经特异性烯醇化酶(NSE)、并发症发生情况.结果 腹腔镜组治疗总有效率为 85.37%,高于常规组的 60.98%,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组术后排气时间、手术时间均短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 3 个月两组Kamofsky评分均高于术前,且腹腔镜组Kamofsky评分高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 3 个月,两组NSE水平均高于术前,而腹腔镜组NSE水平低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组腹腔感染发生率为 2.44%,低于常规组的 21.95%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组分流管阻塞发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统VPS术相比,使用腹腔镜VPS术治疗小儿脑积水能提高疗效,减轻手术创伤,改善患者Kamofsky评分、神经功能,减少并发症发生.
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