有生育要求子宫内膜异位症患者术后地屈孕酮后半周期治疗后妊娠:1例报告并文献复习

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中文摘要：子宫内膜异位症(简称内异症)是育龄期妇女常见的妇科疾病，其累及病变广泛、临床表现多样，且具有侵袭性、复发性及性激素依赖等特点。内异症的临床表现主要有疼痛、月经失调、不孕、盆腔肿物等，当前其治疗原则主要依据患者的症状、年龄、生育要求、病情程度选择合适的治疗方法，腹腔镜手术是内异症的首选治疗方案，但也有术后复发率较高、盆腹腔微小病灶难以彻底清除等风险，因此需术后联合药物治疗(如口服米非司酮、口服地屈孕酮或皮下注射促性腺激素释放激素激动剂等)进行长期管理，从而减少复发。育龄期内异症患者以控制疼痛、保护和促进生育为主，孕激素为首选药物。本例患者28岁，属于育龄期女性，有生育要求，主要诉求为缓解痛经及控制内膜异位囊肿发展，术后继续使用地屈孕酮进行长期管理，痛经得到明显缓解，在短时间内成功妊娠并分娩。

作者：

朱云珊、王晓茜、孙晓彤、张蕾、陈锐、龚子元、冯岩岩

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作者单位：

清华大学附属北京清华长庚医院妇产科,清华大学临床医学院,北京 102218

关键词：

卵巢子宫内膜异位囊肿子宫内膜异位症地屈孕酮手术治疗长期管理

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1004-3845.2024.02.017

生殖医学杂志