摘要
目的 明确宫腔粘连育龄女性阴道菌群检测结果及导致宫腔粘连的危险因素.方法 选取2021年1月至2023年12月于江苏省人民医院宿迁医院行宫腔镜手术的育龄女性819例为研究对象,术前对其进行阴道菌群检测和病史采集,回顾性分析其临床资料,根据宫腔镜手术中是否存在宫腔粘连将研究对象分为粘连组和非粘连组,比较两组研究对象的一般情况和阴道菌群检测情况,多因素Logistic分析宫腔粘连检出的危险因素.结果 819例育龄女性中共检出宫腔粘连101例,宫腔粘连的检出率为12.33％.粘连组和非粘连组间的年龄、产次、孕次、剖宫产史、宫腔镜手术原因和人流或宫腔镜手术史等一般情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).单因素和多因素Logistic分析结果显示,既往罹患细菌性阴道病或需氧菌性阴道炎、阴道pH值＞4.5、菌群的多样性Ⅰ或Ⅳ级、过氧化氢(H2O2)异常和唾液酸苷酶(SNA)阳性是宫腔粘连检出的危险因素(OR均＞1,P＜0.05).结论 阴道菌群结构异常与育龄女性宫腔粘连的发生关系密切,既往罹患细菌性阴道病或需氧菌性阴道炎、阴道pH值＞4.5、菌群的多样性Ⅰ级或Ⅳ级、H2O2异常和SNA阳性的育龄女性更容易发生宫腔粘连,结果为宫腔粘连的防治工作提供参考.
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