目的:探讨银杏达莫注射液联合替格瑞洛和吲哚布芬治疗急性心肌梗死(AMI)患者疗效及对细胞因子和血管内皮功能的影响.方法:选择本院 2022 年 1 月—2023年 6月收治的AMI患者82例,将其运用随机表法分为两组,各41 例.对照组口服替格瑞洛片90 mg/次,2次/d;口服吲哚布芬片 0.2 g/次,2次/d.研究组在对照组上联合银杏达莫注射液 10 ml+氯化钠注射液 250 ml静滴,1 次/d.两组治疗 14d评价.比较两组AMI患者临床疗效,治疗前后心功能、冠脉血流参数、细胞因子和血管内皮功能变化.结果:研究组AMI患者总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组LVDD低于治疗前,而LVEF和SV高于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组LVDD低于对照组,而LVEF和SV高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组左前降支收缩期峰流速(SPV)和舒张期峰流速(DPV)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组SPV和DPV高于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组SPV和DPV高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组白介素(IL)-6和C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组IL-6 和CRP水平低于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组IL-6和CRP水平低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组NO水平高于治疗前,而ET-1 水平低于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组NO水平高于对照组,而AMI患者ET-1 水平低于对照组(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液联合替格瑞洛和吲哚布芬治疗AMI患者疗效显著,并可减轻患者细胞炎性反应,改善患者血管内皮功能,值得临床借鉴.
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