查看更多>>摘要:目的:研究喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者临床症状与认知功能的影响.方法:选取2020年1月-2023年8月本院心境障碍科收治的89例双相情感障碍躁狂发作患者,随机分为对照组(n=44例)与研究组(n=45例),对照组使用奥氮平+碳酸锂治疗,碳酸锂初始剂量500 mg/d,2次/d,维持剂量500~1 500 mg/d,2次/d;奥氮平初始剂量5 mg/d,1次/d,维持剂量5~20 mg/d,1~2次/d.研究组使用喹硫平+碳酸锂治疗,其中碳酸锂的用法用量同对照组;富马酸喹硫平初始剂量50 mg/次,2次/d,维持剂量300~600 mg/d,2次/d.8周后比较两组患者的血清超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分和不良反应发生率.结果:治疗前两组SOD和TNF-α比较无统计学差异(P>0.05);治疗8周后,两组SOD和TNF-α显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05).治疗前两组BRMS和PANSS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗8周后,两组BRMS和PANSS评分显著低于治疗前(P<0.05),且研究组BRMS评分显著低于对照组(P<0.05),两组的PANSS评分则无显著差异(P>0.05).治疗前两组WAIS-RC和MMSE评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗8周后,两组WAIS-RC和MMSE评分显著高于治疗前(P<0.05),但两组WAIS-RC和MMSE评分比较无统计学差异(P>0.05).两组患者的不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:奥氮平+碳酸锂、喹硫平+碳酸锂均可缓解双相情感障碍躁狂发作患者的临床症状与认知功能,减轻机体炎性水平,并且不良反应较少.其中喹硫平+碳酸锂有利于更好地减轻应激反应,缓解阳性症状.临床可根据患者实际情况,合理选择用药方案.