摘要
目的:探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗患者炎症反应、血脂和心功能水平的影响.方法:选择本院于 2022 年 3 月—2023 年 3 月收治的冠心病PCI术治疗患者 94 例,依据随机表法分为治疗组与对照组,各 47 例.对照组于PCI术后口服阿托伐他汀钙片 20 mg/次,1 次/d;口服拜阿司匹林片 100 mg/次,1 次/d.治疗组在对照组基础上口服氯吡格雷片负荷剂量 300 mg/次,1 次/d,按照患者病情调整为 75 mg/次,1 次/d.两组治疗疗程 12 周.比较两组治疗疗效,治疗前后炎症因子、血脂和心功能水平变化,术后再狭窄发生情况.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗前血清白细胞介素(IL)-6、IL-18 和IL-33 水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血清IL-6 和IL-18 水平低于治疗前,而IL-33 水平高于治疗前(P＜0.05);治疗组治疗后血清IL-6 和IL-18 水平低于对照组,而IL-33 水平高于对照组(P＜0.05).两组治疗前低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后LDL-C、TC和TG低于治疗前,而HDL-C高于治疗前(P＜0.05);治疗组治疗后LDL-C、TC和TG低于对照组,而HDL-C高于对照组(P＜0.05).两组治疗前左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后LVESVI和LVEDVI低于治疗前,而LVEF高于治疗前(P＜0.05);治疗组治疗后LVESVI和LVEDVI低于对照组,而LVEF高于对照组(P＜0.05).治疗组术后再狭窄发生率低于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿托伐他汀对冠心病PCI术治疗患者疗效显著,可显著减轻患者炎症反应,显著改善血脂水平,显著改善心功能.
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