目的 探讨眼眶特发性炎性假瘤(IOIP)的CT和MRI表现特征,以提高对眼眶特发性炎性假瘤的认识和影像诊断水平.方法 回顾分析我院2000年1月～2006年10月间80例(89只眼)IOIP患者CT及MRI资料,总结IOIP的影像学特征.结果 ①肌炎型IOIP:多条眼外肌受累18只眼,单条7只眼,16只眼(66.7%),同时累及肌腹和肌腱,眼外肌受累频率由高到低依次为外、下、内、上直肌.MRI检查呈等T1、略高T2信号.眶内其它组织受累17例,眶外侵犯4例.②肿块型IOIP:多教病灶形态不规则(18/21),边界不清楚(15/21).5例"铸型"征阳性,7例眶尖脂肪影消失.MRI检查呈等T1、等或略高T2信号,信号不均匀.邻近组织受累18例,眶外侵犯3例.③泪腺炎型IOIP:泪腺扁长形肿胀,"铸型"征阳性,边缘模糊,密度均匀,增强后明显强化.MRI检查呈略高T1,T2信号.邻近组织受累7例.④巩膜炎及视神经炎型IOIP:4例眼环增厚,边缘模糊.其中3例累及视神经眶内段,2例增强后眼环明显强化.1例仅视神经边缘毛糙.邻近组织受累4例.⑤混合型IOIP融合以上几型表现,呈多样化特征.结论 IOIP的影像学表现复杂多样,但多具有炎性特征,眶内多种组织同时受累而以某一种组织为主.CT扫描可作为IOIP的首选检查方法之一,MRI对IOIP有无颅内受累的显示比CT更有优越性.
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