目的:通过以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)与以案例为基础的教学方法(case-based learning,CBL)相结合的教学模式,解决规培生(参加住院医师规范化培训的医学生)学习主动性差,老师带教形式单一、教学效果不佳等问题,提高规培生掌握和解决问题的实际能力.研究结果推广并应用于多个医学专业、多个临床科室,培养出一流的医学人才.方法:选取2022年8月-2022年9月入科的规培生作为培训对象,单月进入风湿免疫科的规培生20人采用PBL联合CBL的教学方法,为观察组;双月进入风湿免疫科的规培生20人采用常规带教,为对照组.通过客观评分(包括出科笔试试卷得分、临床技能考核得分、病案分析得分、病历写作能力得分)与主观评分(以问卷调查的形式,内容包括注意力程度、兴趣情况、气氛、参与情况等方面)对两组的教学效果进行对比.结果:客观评分方面:观察组的临床技能考核、病案分析得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);主观评分方面:观察组的注意力程度、参与情况、与带教交流、内容理解、信息量、加深印象、理解知识、知识运用、自主思考、思维拓展度、协作能力、树立信心、自主学习能力方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PBL联合CBL的教学方法在风湿免疫科规培生带教中的应用效果较好,为风湿免疫科规培带教提供了新兴、高效的教学方法,也为其他科室的规培带教提供新的选择及参考.
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