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添加双歧杆菌的早期肠内营养对重症脑出血患者胃肠功能影响

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目的 探究添加双歧杆菌的早期肠内营养对重症脑出血患者胃肠功能影响.方法 2020年1月至2021年12月期间在我院经CT诊断重症脑出血患者120例,所有患者都被送入ICU.根据治疗方案分为两组,EEN组(EN＜48小时,n=60)和双歧杆菌+EEN组(双歧杆菌添加+EN＜48小时,n=60).收集了患者基线特征,包括年龄、性别、BMI、当前吸烟、饮酒、入院后1天和14天总摄入量和排泄量、胃肠不良反应情况、重症监护时间、抗生素使用时间、BSC评分和血肿容积死亡率.通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估昏迷程度.使用布里斯托大便表(BSC)记录大便计数和质量.结果 双歧杆菌+EEN组1天和14天摄入和排出均较EEN组增加(P＜0.05).双歧杆菌+EEN组腹泻(5.00％)、便秘(3.33％)、腹胀(10.00％)和呕吐(0.00％)发生率较 EEN 组(20.00％、13.33％、23.33％和 3.33％)降低(P＜0.05).双歧杆菌+EEN 组 7 天、14 天和 21 天GCS评分较EEN组降低(P＜0.05).双歧杆菌+EEN组重症监护时间、抗生素使用时间、BSC评分和血肿容积较EEN组降低(P＜0.05).双歧杆菌+EEN组早期死亡率(6.67％)和晚期死亡率(9.33％)死亡率发生率较EEN组(11.67％和20.00％)降低(P＜0.05).logistic多因素回归分析显示,住院死亡率与GCS评分、双歧杆菌、腹泻、腹胀、便秘、腹胀和呕吐相关,GCS评分越高,添加双歧杆菌、以及并发症发生率越低,住院死亡率越低(P＜0.05).结论 双歧杆菌+EEN促进肠道动力,降低腹泻、便秘、腹胀和呕吐等胃肠不良反应,从而降低医院肺炎的发生率和死亡率,对重症脑出血患者的胃肠功能恢复有良好的影响.

范磊、郭敏、金文哲、齐涛、庞旭光

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脑出血 早期肠内营养 双歧杆菌 胃肠功能

2024

10.3969/j.issn.1672-2159.2024.06.009

现代消化及介入诊疗
广东省医学学术交流中心

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影响因子：1.019
ISSN：1672-2159
年,卷(期)：2024.29(6)