摘要
目的 探究血小板/淋巴细胞比值(PLR)、粪便隐血试验及中性粒细胞对腹型过敏性紫癜(HSP)胃肠道出血的预测,分析对危险分层的预警作用,为临床病情评估预测提供参考.方法 选取2020年10月～2023年3月我院收治的113例腹型HSP患者,根据住院期间是否发生胃肠道出血分为出血组(42例)、未出血组(71例),比较就诊时两组PLR、粪便隐血试验及中性粒细胞,分析其对腹型HSP胃肠道出血的影响,及对胃肠道出血的预测价值.根据Blatchford评分评估胃肠道出血危险分层,分为低危(＜6分,29例)、中高危(≥6分,13例),比较不同危险分层PLR、粪便隐血试验及中性粒细胞,并分析与危险分层的相关性及对危险分层的预警作用.结果 出血组PLR、中性粒细胞计数水平及隐血试验阳性率均高于未出血组(P＜0.05);PLR(OR值=3.198)、隐血试验阳性(OR值=2.874)、中性粒细胞(OR值=2.933)为腹型HSP胃肠道出血的影响因素(P＜0.05);中高危患者PLR、中性粒细胞计数水平及隐血试验阳性率均高于低危患者(P＜0.05);PLR、粪便隐血试验、中性粒细胞计数联合预测腹型HSP胃肠道出血的AUC值最大,为0.932(95％CI:0.869～0.971)(P＜0.05);PLR(r值=0.627)、粪便隐血试验(r值=0.684)、中性粒细胞(r值=0.714)与腹型HSP胃肠道出血危险分层均呈正相关(P＜0.05);PLR≥1.17 × 109/L、粪便隐血试验阳性、中性粒细胞计数≥7.32 × 109/L可显著区分腹型HSP胃肠道出血中高危风险(P＜0.05).结论 PLR、粪便隐血试验及中性粒细胞对患者胃肠道出血有较高预测价值,且与腹型HSP胃肠道出血危险分层相关,对危险分层具有一定预警作用.
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