摘要
目的 探讨利用起搏器心房颤动(下称房颤)负荷优化阵发性房颤患者药物治疗的临床获益.方法 选择2021年3月至2022年5月绍兴市中西医结合医院和绍兴市第二医院收治的植入起搏器合并阵发性房颤的患者49例,按照随机数字表法分为观察组26例及对照组23例.两组患者均给予抗血小板聚集或抗凝等常规药物治疗,再根据房颤负荷分别给予不同剂量的胺碘酮片口服,比较两组患者治疗前后房颤负荷、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、6 min步行距离(6MWD)、QTc间期、胺碘酮用量及药物不良反应发生率.结果 两组患者治疗后房颤负荷、左心室射血分数、左心室舒张末径、6MWD、QTc间期比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者治疗后房颤负荷、LVEDd低于治疗前,LVEF、6MWD高于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访结束时,观察组胺碘酮用量低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001).两组患者缺血性脑卒中、甲状腺功能异常、胃肠道反应、肝功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 安装心脏起搏器的阵发性房颤患者监测房颤负荷可以减少胺碘酮的服用剂量.
基金项目
绍兴市柯桥区2021年社会发展类经费自筹科技计划项目(2021KZ55)
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