摘要
目的 探讨24 h动态心电图在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复训练早期预后评估中的应用.方法 回顾性选取2022年6月至2023年5月在温州市中心医院接受PCI的84例急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,术后予以心脏康复训练联合常规护理(心脏康复组)43例,仅予常规护理(对照组)41例.比较两组患者干预前及干预15、30 d后24h动态心电图参数[包括正常心搏间期标准差(SDNN)、低频功率/高频功率比值(LF/HF)、相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)、正常相邻RR间期差值＞50 ms(pNN50)、QT离散度(QTd)、QTc离散度(QTcd)].依据《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》运动危险分层:低危7例,中危17例,高危19例;比较心脏康复组不同运动危险分层患者干预30 d后24 h动态心电图参数.结果 干预15、30d后,心脏康复组SDNN、rMSSD、pNN50均明显高于对照组,而LF/HF、QTd、QTcd均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).低危者SDNN、rMSSD、pNN50均明显高于中危者、高危者(均P＜0.05),LF/HF、QTd、QTcd均明显低于中危者、高危者(均P＜0.05).结论 AMI患者PCI术后心脏康复训练早期动态心电图参数明显改善,且低危患者改善更为明显.
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